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内痔和直肠癌的区别是什么?

来源:互联网  时间:2018-01-14
摘要:摘要:直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血时肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可
摘要:直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血时肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。

  痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病,主要见于成年人,并且随着年龄增长而发病率增加。根据发生部位的不同,痔疮有外痔和内痔之分。内痔的临床表现是大便时有鲜血,或有肿块从肛门脱出。大多数痔疮不需要做任何治疗,对人的身体健康也无多大影响。

  直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤,如不及早诊治,可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为内痔,这种误诊有的是病人的自我误诊,有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率,主要是直肠癌与内痔的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。

  痔疮与直肠癌无论从病因、病理、治疗及预后上都有相当大的不同,但90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。因此,在临床上有很多因为直肠癌误诊为内痔而耽误治疗的案例。那么,内痔与直肠癌的区别到底是什么?

  内痔的常见症状

  1、内痔早期症状

  内痔初起时,症状不明显,仅在体格检查时,才被发现。但随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。

  2、内痔中晚期症状

  中期到晚期的内痔一般因内痔表面逐渐纤维化,出血量减少,而以脱出为主。大便后就会有痔核脱出肛门外,一般便后可以自己回到肛门内。内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外。经常因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎,就会肿痛起来,送不回肛内甚至出现坏死,这叫做内痔嵌顿。

  直肠癌的常见症状

  早期直肠癌大多数无症状,中晚期的患者可出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。

  1.直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血时肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。

  2.患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。

  3.肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。

  对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到医院肛肠门诊就诊,不要草率将上述症状归结为内痔。其实只要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的。

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