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肠癌保肛,保形态还是保功能?

来源:互联网  时间:2018-03-13
摘要:摘要:对于大多数患者来说,直肠前切除综合征会在手术1~2年后逐渐缓解,然而部分严重者可能长达十余年,甚至终生。不少症状严重的患者(比如大便失禁,只能不断更换纸尿裤,常引起肛周皮肤溃烂)其生活质量远低于
摘要:对于大多数患者来说,直肠前切除综合征会在手术1~2年后逐渐缓解,然而部分严重者可能长达十余年,甚至终生。不少症状严重的患者(比如大便失禁,只能不断更换纸尿裤,常引起肛周皮肤溃烂)其生活质量远低于永久性造口患者。

  随着医疗技术的进步、直肠癌综合治疗的发展及患者对自身生活质量要求的提高,很多低位直肠癌的患者得以接受直肠前切手术(保肛手术),避免了永久性造口,这对患者来说无疑是一个福音。

  保肛还是保功能?

  对于大多数患者来说,直肠前切除综合征会在手术1~2年后逐渐缓解,然而部分严重者可能长达十余年,甚至终生。不少症状严重的患者(比如大便失禁,只能不断更换纸尿裤,常引起肛周皮肤溃烂)其生活质量远低于永久性造口患者。

  目前对于直肠前切除综合征目前没有明确有效的治疗方法,大多采用保守治疗,包括抑制肠蠕动、患者自主练习收缩肛门、经直肠灌洗等,但效果均不肯定。如果患者生活质量影响较大且术后1-2年无明显改善的,需行永久性造口手术。

  总之,无论是患者还是医生,均应理性选择手术方式,不可盲目追求保肛手术,徒有形态而无功能的肛门后患无穷。

  造口手术后如何护理

  造口者只是排便通路不同,选择合适的造口护理用品,掌握造口护理技巧,您完全可以愉快地生活、工作。

  1衣着:

  衣裤以柔软、舒适为原则,不需要特别的改变。但要避免穿紧身衣裤(裙),以免摩擦或压迫造口。

  2沐浴与游泳:

  无论是粘贴着造口袋还是脱下造口袋均能沐浴,沐浴对造口粘膜并无损伤,水也不会从造口进入体内,无需盖住造口。中性肥皂不会刺激造口,也不会流入造口,可以放心使用。游泳时可以使用造口栓。

  3锻炼和运动:

  普通运动对造口不会有影响,如游泳、跑步、兵乓球等,避免剧烈及有撞击性的运动,如篮球、足球、跆拳道等;避免举重运动,以减少造口旁疝的发生。

  4性生活:

  当身体康复后,大部分造口人士基本上是可以恢复性生活的,建议先将造口袋排空。

  5工作:

  只要精力允许,在你完全康复后,可以恢复以前的工作,但应避免增加腹压的工作(比如提取重物)因为这样可能引起造口疝和造口脱垂。

  6饮食:

  不需要特别改变,均衡饮食,平时注意多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,应避免食用刺激性强的辛辣食物和酒类。回肠造口者要少吃韭菜一类高纤维食物,防止阻塞造口。有些食物容易产生气体,导致胀气或臭味,例如鸡蛋、豆类、洋葱、莴笋、啤酒,应避免。

  7旅游:

  旅游是有益身心的事,无论乘船、飞机、火车对造口均不会有影响。但应将造口用品放在随身行李内以便随时更换,同时应带比平时较多数量的造口袋以备紧急之需。

  8造口对药物吸收的影响:

  结肠造口术后,大便通过肠道可能比以前更快。因此,你需要在医生指导下服用药物,就诊时,告诉医生及药剂师你接受了结肠造口术。他们会为你开出在肠道内可以得到的最好吸收的药物。如果你发现药物不起作用,请咨询医生。但是未经医生允许,不要擅自停药。

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