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“夹心式”治疗——肠癌患者的新选择!

来源:互联网  时间:2018-04-08
摘要:摘要:以2015年2月上海疾病预防控制中心发布的癌情监测数据为例,目前省级城市全年共诊断新发癌症病例5.9万例,其中,肺癌发病率最高,肠癌位居第二,占到13%。目前,在存活着的癌症患者中,乳腺癌最多,
摘要:以2015年2月上海疾病预防控制中心发布的癌情监测数据为例,目前省级城市全年共诊断新发癌症病例5.9万例,其中,肺癌发病率最高,肠癌位居第二,占到13%。目前,在存活着的癌症患者中,乳腺癌最多,其次就是肠癌。

  大肠癌的治疗方法有很多,未必都要一切了之,科学的综合治疗已经成为目前的治疗趋势。然而综合治疗方案有很多,必须因人而宜,哪一种更对路?今天小编带大家认识大肠癌的“夹心式”综合治疗。

  蔡先生的尝试

  半年前,蔡先生开始感觉没精神,人出现了明显消瘦,饮食很不正常,上厕所的次数也频繁到了影响正常生活的程度,并且出现了便血。经过详细的检查后,他被诊断为低位晚期直肠癌。

  确诊后医师给出了建议:先进行术前放疗,放疗后肿瘤不仅可以缩小,还可以降低分期,减少手术的难度,提高保肛率。专家告诉他,术前放疗不会延误手术治疗,还能为手术创造更好的条件。

  在医师推荐下,他找到了湖湘中医肿瘤医院巫爱华主任。巫主任根据蔡先生的疾病分期和肿瘤大小,建议他接受精确放疗。因为相比传统放疗,精确放疗的照射精准度非常高,具有明确的靶向性,同时放疗副反应非常轻微,这样能为他节省体力,全力应对此后的手术。

  两个月后,经过精确放疗的蔡先生在手术前又一次接受了检查,发现肿瘤明显缩小。此时,正是手术的最佳时机。

  手术并恢复体力后,蔡先生第二次接受淋巴引流区的预防性照射,巫主任告诉他,这样可以完全杀死术后残存的肿瘤细胞,降低复发或转移的几率。

  蔡先生接受的这种治疗方法,在医学上就被称为“夹心式”治疗。

  经过“夹心式”治疗的蔡先生,病情有了显著的改善。一方面,自身抵抗力恢复了很多,日常的饮食也变好了,再也没有之前吃不下饭、日渐消瘦的情况。另一方面,疼痛明显减轻,症状在得到有效控制中。

  夹心式治疗三步走

  巫爱华主任说,“夹心式”治疗其实就是把肠癌病人的治疗分成三个阶段:

  第一阶段是术前放疗,主要目的是缩小肿瘤、提高手术切除率、降低分期;

  第二阶段是手术;

  第三阶段,继续开展淋巴引流区的预防性放疗,目标是对残余“敌寇”进行彻底扫荡,降低复发或转移的几率。

  采用最新的精确放疗技术进行术前放疗,肿瘤经照射后缩小,使肠癌“保肛”手术成为可能,在控制肿瘤的同时还可以保留患者的功能,避免“造瘘”给患者生活造成的不便,提高患者的生活质量,这也是放疗在肿瘤治疗中的重要贡献。

  既要防止治疗不足,也要避免过度治疗

  根据湖湘中医肿瘤医院病例分析,“夹心式”治疗在中晚期肠癌患者防复发、转移方面,是一种很有效的治疗尝试。

  临床统计数据显示,直肠癌术前放疗后肿瘤完全消失的几率约为15-20%,这部分患者预后情况非常好。但由于肠癌早期症状不明显,大多数患者确诊时已经是中晚期、局部晚期,其中60%的患者在手术后会出现复发转移。对这些病人而言,虽说手术是重要的治疗手段,但也不能盲目的直接手术,需要根据疾病的分期具体分析。

  巫爱华主任指出,只有经过全面的疾病评估、分期,才能确定病人究竟是直接手术、术后+放化疗,还是三段式“夹心治疗”。对于有些病人,直接选择手术,可能会使原本可以获得的较好疗效打折,并很快出现术后复发。对有些病人而言,先放疗再手术还是先手术再放疗,疗效显著不同。具体情况要具体分析,既要防止治疗不足,也要避免过度治疗。

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