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直肠癌外科治疗的原则

来源:互联网  时间:2018-04-06
摘要:摘要:直肠癌治疗的原则是以外科手术治疗为主,化疗、放疗、中医中药等治疗为辅。我国的直肠癌75%为低位直肠癌,即肿瘤基底下缘距肛门7cm以内的直肠癌。传统对低位直肠癌的手术治疗一般要切除肛门,在腹部做人
摘要:直肠癌治疗的原则是以外科手术治疗为主,化疗、放疗、中医中药等治疗为辅。 我国的直肠癌75%为低位直肠癌,即肿瘤基底下缘距肛门7cm以内的直肠癌。

  传统对低位直肠癌的手术治疗一般要切除肛门,在腹部做人工肛门。随着对直肠癌临床研究的发展和外科技术的提高,近来对不少低位直肠癌行保留肛门的手术?

  保肛术。一般术前直肠指检满足以下条件者可考虑行直肠癌保肛手术:

  (1)肿瘤基底下缘距肛门5-6cm以上。

  (2)肿瘤为局限性的隆起型或溃疡型病变。

  (3)肿瘤基底未固定。当然最终决定行保肛术还需结合病人的身体情况、病人的意愿、纤维肠镜、肿瘤活检、B超、CT、术中探查情况等综合分析。

  保肛术一般按直肠系膜全切除的原则进行,如此术后局部复发率约为5%左右。特殊情况下的某些距肛门3-7cm的直肠癌可选择性做保肛Mason术。

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