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痔疮和直肠癌如何区分?

来源:互联网  时间:2018-01-29
摘要:摘要:早期大肠癌的五年生存率可达90%以上。即使是大肠癌发生了肝转移,其五年生存率也能达30%~40%。根据大肠癌的诊断分期与预后来看,局部侵犯占39%,五年存活率达90%,区域侵犯占36%,五年存活
摘要:早期大肠癌的五年生存率可达90%以上。即使是大肠癌发生了肝转移,其五年生存率也能达30%~40%。根据大肠癌的诊断分期与预后来看,局部侵犯占39%,五年存活率达90%,区域侵犯占36%,五年存活率68%,远处转移的占19%,五年存活率10%。

  腹泻、腹胀、便秘、便血、大便性状改变、腹部肿块、不明原因的贫血、体重减轻等症状是大肠癌的早期危险信号。一旦出现这些症状,需要立即通过肠镜检查明确诊断。及早检测出大肠癌意味着癌症的治疗将更有效。另外,很多患者出现便血的症状就主观地认为是得了痔疮,因此不加以重视,最后却耽误了大肠肿瘤治疗的最佳时机。

  早期大肠癌的五年生存率可达90%以上。即使是大肠癌发生了肝转移,其五年生存率也能达30%~40%。根据大肠癌的诊断分期与预后来看,局部侵犯占39%,五年存活率达90%,区域侵犯占36%,五年存活率68%,远处转移的占19%,五年存活率10%。

  高危人群如何预防大肠癌?

  高危人群:40岁以上,有息肉病史、大肠或其他肿瘤家族史、炎性大肠疾病史以及遗传性肠道疾病。

  大肠癌的三级预防包括,一级预防,养成良好生活方式、饮食习惯,做好一级预防可使大肠癌下降,发挥32%的作用。减少饮食中的脂肪和蛋白质摄入,多食用高纤维食物,少吃油炸、烘烤和腌制食品。经常户外运动可以提高免疫力,降低发生概率。

  二级预防,包括积极参加直结肠癌筛查普查,可发挥49%的作用。出现大肠癌的早期症状时要尽早进行结肠镜检查,定期体检对大肠癌的预防非常重要。为此,上海市启动了大肠癌筛查行动,针对全市50-74岁的人群到定点医院做肠镜检查,2013年共初筛111万人,初筛阳性率18.4%,发现近万人存在大肠病变,6469人进行治疗,其中恶性肿瘤914人,早期肠癌331人。

  三级预防,积极处理癌前病变,规范的多学科规范化治疗患者,可发挥19%的作用。腺瘤性息肉有恶变的潜能,但是从息肉到癌变是个漫长的过程,至少需要3-5年或5-8年,因此患者有充分时间进行阻断。息肉在肠镜下发现的同时,就可以处理。

  痔疮会癌变吗?

  痔疮是一种良性病变,不会癌变,但是痔疮的症状与直肠癌非常相似,都是便血,所以直肠癌常常容易误诊为痔疮,这应该引起高度重视。有些患者因为有痔疮病史,所以一有便血就认为是痔疮出血,这是一种错误观点,很多直肠癌患者就是这样延误诊断的。

  一般来说,痔疮的便血为鲜红色,出血量较多,血不与大便相混,而直肠癌便血一般为暗红色,量较少,血常常与大便相混。但是,位于直肠下段的直肠癌也可以表现为鲜血便,有时很难与痔疮区分开来。

  一般情况下,直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后,便血会有所好转,但是一段时间后又会出现,反复发作,久治不愈。所以,痔疮患者久治不愈应高度怀疑直肠癌,应尽快到医院就诊,行直肠指诊和肠镜检查,以便排除直肠癌的可能。

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