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便血腹胀小心直肠癌 直肠癌和痔疮症状很像

来源:互联网  时间:2018-07-29
摘要:摘要:我国结直肠肿瘤发病人数和死亡人数呈迅猛增长势态,每年肠肿瘤新发病例已超过17万,特别是肠肿瘤早期除了便血外无其它不适,很容易被误诊为是痔疮。据了解,临床上80%以上的肠肿瘤患者在早期被误当成痔疮
摘要:我国结直肠肿瘤发病人数和死亡人数呈迅猛增长势态,每年肠肿瘤新发病例已超过17万,特别是肠肿瘤早期除了便血外无其它不适,很容易被误诊为是痔疮。

  据了解,临床上80%以上的肠肿瘤患者在早期被误当成痔疮,当病情不断发展引起患者重视后,前往医院检查时往往发现肠肿瘤已到中、晚期了。因此掌握一些直肠癌的早期症状十分有必要。

  出现便血要当心直肠癌

  这些年来,随着结肠镜检查的普及,发现不少早期的癌症患者,甚至看见有的息肉一半正常另一半癌变的情况,更多的是发现不少处在癌变前期的病变,如息肉等,尤其是病理报告为绒毛状腺瘤或管状腺瘤的病变,这些“腺瘤”是有可能会发展成癌症的,千万不可忽视。

  有的病理报告为:管状腺瘤1级或2级,这更要造成重视,因为1级或2级在医学上是代表轻度异型增生或中度异型增生,癌症的可能性更大,一定要定期复查结肠镜。有的人可能会认为息肉在上次结肠镜检查时已经去掉了,不会有问题了,实际上,由于病人的遗传原因或相同的肠道环境,息肉的原部位或其他地方还会长出新的息肉,所以,强烈建议40岁以上的男性或45岁以上的女性,尤其是有消化道肿瘤家族史的人,一定要尽快做一次结肠镜检查,有病早治,无病早防,不要酿成大病,到时悔之晚矣。

  患肠癌易被误认为痔疮

  “结直肠癌和痔疮症状最大的相似之处就是大便带血,但如果能掌握两者一些基本特征,还是能够区别清楚的。”刘军说。

  首先,结直肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,血色暗红,通常与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果肿瘤离肛门越远,便血发生率就越低。结直肠癌约80%有便血。但痔疮便血常见的是鲜红的血,不与粪便相混而是附于粪块表面。也可表现为大便前后的滴血,严重的呈喷射状,多在大便秘结时发生。

  除此以外,痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后,立即恢复正常。而结直肠癌的患者,早期即可出现排便困难,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛,有时甚至可感到肠子的叫鸣音,症状一旦出现,一般不会自行缓解,且常呈进行性加重。

  值得注意的是,结直肠癌患者体内的肿块往往不会缩小,只会逐渐长大,呈菜花样,淡红色,触之易出血;而痔疮水肿所出现的肿块往往是光滑的,呈暗红色或暗紫色,触之不易出血。最后,结直肠癌晚期有时会因为肿瘤侵犯了周围组织而表现出相应的症状,如侵犯了膀胱,可引起尿频,骶前神经被侵犯后会出现剧烈持续的疼痛,如移到肝脏,可出现肝肿大、黄疸,并有贫血等现象,而痔疮就不会有这些表现。

  直肠癌有哪些早期症状?

  1、腹部不适

  直肠肿瘤早期患者开始会有腹胀、消化不良的症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便;

  2、肠梗阻表现

  肠梗阻为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音;

  3、直肠病变

  直肠指诊可扪及肠腔内菜花状硬块,或边缘隆起、中心凹陷的溃疡,或肠腔环状狭窄,指套常染有脓血。大肠肿瘤位于直肠者约占半数,而绝大部分直肠肿瘤可在直肠指诊时触及;

  4、中毒症状

  由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致直肠肿瘤病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为主要特征;

  5、腹部包块

  直肠肿瘤患者还会出现排便习惯改变、持续腹部不适、隐痛或腹胀,粪便变稀,或带有血液和粘液,粪便隐血试验持续阳性,原因不明的贫血、乏力或体重减轻等,腹部可扪及肿块。

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